Нарушение слуха — снижение способности обнаруживать и понимать звуки.
Бывает врождённым или приобретённым.

Глухота — полное нарушение слуха при котором невозможно восприятие речи (IV степень тугоухости, глухота).

Тугоухость — лёгкие и средние степени нарушения слуха, затрудняющие восприятие речи и звуков окружающей среды (I, II, III - степени тугоухости)

360 миллионов человек — 5% мира— живут с потерей слуха, которая приводит к нетрудоспособности. Из них 32 миллиона - дети (статистика ВОЗ)

В РФ действует программа аудиологического скрининга, которая включает 2 этапа (Письмо Минздравсоцразвития России от 01.04.2008 г. № 2383-РХ):
1 этап (скрининговый) проводится обследование слуха в роддомах у всех новорожденных в возрасте 3-4 дней с помощью регистрации ВОАЭ.
2 этап (диагностический) проводится в сурдологическом центре в возрасте до 3 месяцев с помощью регистрации ВОАЭ, коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) и других методов детям, у которых отоакустическая эмиссия не была зарегистрирована на 1-ом этапе, а также всем детям, имеющим факторы риска по тугоухости.

Для комплексной диагностики слуха необходимо обратиться в республиканский, областной(краевой), городской сурдологический центр (кабинет), где можно провести все необходимые обследования за счет средств ОМС.

Чтобы оперативно провести диагностику слуха, можно обратиться в любой частный диагностический центр по слуху, но придется платить самостоятельно, зато есть возможность сэкономить драгоценное время.

Обследование длится около двух часов. Врачу требуется время, чтобы правильно настроить сложный аппарат и произвести анализ записываемых показателей.

Ребенок должен находиться в максимально расслабленном состоянии, поэтому дети до 6 лет проходят обследование только в состоянии естественного или медикаментозного сна.

Нужно постараться изменить режим ребенка так, чтобы к моменту проведения процедуры он хотел спать.
1) Накануне уложите ребенка попозже и поднимите пораньше, ребенок вне зависимости от возраста перед началом обследования не должен спать как минимум 6-8 часов.
2) Покормить малыша перед началом исследования.

Помните, спать ребенку не следует давать до того момента пока вас не осмотрит врач сурдолог.

Если ваш ребенок уснул в пути к медицинскому учреждению – предупредите об этом специалиста и знайте, что скорее всего обследование не будет выполнено в полном объеме и, следовательно, окончательный диагноз не будет установлен.

Поэтому ни при каких обстоятельствах не давайте спать ребенку, даже на 5 минут – ведь на протяжении всего обследования ребенок будет слышать звуки от прибора вне зависимости есть изменения слуха или нет, а это значит, что он может проснуться в любой момент.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно уменьшить электрическое сопротивление кожи в местах приложения электродов. Врач протирает кожу головы и ушей ребенка спиртовым раствором, а затем размещает три электрода, которые и будут регистрировать потенциалы с кожи. Два из них закрепляются на лбу, а один на мочке уха. Для подачи звуковых стимулов в наружные слуховые проходы вводят мягкие поролоновые аудиометрические вкладыши.

Далее доктор производит калибровку аппарата: уменьшает физиологические и внешние шумы. В ухо ребенка посылаются щелчки и звуки определенной частоты. Аппарат фиксирует полученные короткие сигналы и выдает результаты в виде графиков, которые расшифровывает врач.

КСВП - это коротколатентные слуховые вызванные потенциалы. Наибольшее распространение в педиатрической аудиологии получили коротколатентные (стволомозговые) слуховые вызванные потенциалы (КСВП). КСВП можно зарегистрировать даже у глубоконедоношенных новорожденных. КСВП состоит из комплекса пиков, обозначаемых в порядке их возникновения цифрами I-VII. Слух считается нормальным, если КСВП или стационарные СВП регистрируются при уровне входного стимула 35 дБ (над порогом слышимости). Отсутствие КСВП или стационарных СВП на этот стимул является основанием для проведения диагностического обследования в сурдологическом центре.
Процедура исследования проводится с помощью 3 или 4 электродов, расположенных на коже головы. Кожа обезжиривается спиртом, затем электроды с электропроводящей пастой плотно прикрепляются к коже с помощью специальных липучек или лейкопластыря. Во время обследования ребенок должен находиться в состоянии естественного или медикаментозного сна, поскольку движения ребенка искажают регистрируемый СВП.

Изменения гена коннексина 26 (ген GJB2) причина 50% случаев тяжелой врожденной тугоухости.
Известны более 150 мутаций данного гена.

Обнаружение мутаций гена коннексина 26 говорит о том, что тугоухость наследственная, так как мутации наследуются от родителей, и в дальнейшем будут передаваться потомству, хотя тугоухость может и не повториться.

Подтверждение наследственной тугоухости при рецессивных мутациях в гене GJB2 и ряде других генов говорит о врожденном характере нарушения слуха, помогает в выборе метода реабилитации, и исключает вероятность прогрессирования в случае средней и легкой степени тяжести.

Мутации в гене коннексина 26 — это основная причина врожденной и доречевой тугоухости.

Генетический анализ, если будут обнаружены мутации в генах, дает реальную информацию о причине тугоухости, прогнозе потомства, особенностях течения заболевания и реабилитации.

Наследственная тугоухость — нарушение слуха, наследуемое в семье.

Причина - наследование измененных генов. При этом семья может знать, а может и не знать, о случаях тугоухости в других поколениях.

Ребенок получает по две копии каждого гена — одну от матери, другую от отца. Каждый человек имеет два варианта одного и того же гена. Ряд генов в организме отвечает за образование и работу органа слуха. Таких генов не менее 100. Более 50% случаев врожденной и ранней детской тугоухости связано с наследственными причинами.
Считается, что каждый восьмой житель Земли - носитель одного из генов, вызывающих рецессивную тугоухость.

Несиндромальная тугоухость — снижение слуха не сопровождается другими признаками или заболеваниями других органов и систем, которые передавались бы по наследству вместе с тугоухостью, что имеет место при синдромальных формах.

Например, синдром Пендреда — это синдром, характеризующийся сочетанием нарушения слуха и нарушения функции щитовидной железы.

Около 75-80% всех случаев наследственной тугоухости относятся к рецессивной не синдромальной тугоухости, 20-25% определяются доминантными мутациями.

При рецессивных мутациях нарушение слуха как правило врожденное, тяжелое, отличается стабильным течением и в родословной может быть единственным. Степень тяжести тугоухости может различаться у разных людей с одинаковым генотипом.

При доминантных мутациях нарушение слуха развивается в более старших возрастах и склонно к прогрессированию.

1 этап - изучение истории болезни, составления родословной и уточнения клинического диагноза, с помощью проведения дополнительных исследований.
В некоторых случаях проводятся необходимые дополнительные обследования родителей, включающие аудиометрию, цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование

2 этап - если диагноз уточнен, врач-генетик рассчитывает прогноз вероятности рождения больного ребенка.
При анализе родословной возможны ситуации, которые требуют различного подхода.

3 этап - официальное заключение с рекомендациями, в т.ч. о степени риска повторения заболевания в семье. Генетический риск оценивают двумя способами: теоретические расчеты, основанные на законах генетики, и на основании эмпирических данных.

Степень риска выражается в процентах. Считается, что если этот процент составляет 0-10% - это низкий риск, от 11-20% - средний и более 21% - высокий. Родители ребенка получают разъяснения по результатам обследования, прогнозе течения заболевания, возможных методах лечения, если такие существуют, и реабилитации ребенка.

Система кохлеарной имплантации — это электронное устройство, позволяющее обрести слух людям с полной глухотой или тем, кому слуховые аппараты, по разным причинам, не могут оказать достаточную помощь.

С помощью него глухой человек слышит окружающие звуки и устную речь.

Состоит из двух частей: (1) внутренняя - имплант, который устанавливается хирургическим путем и, в свою очередь, состоит из подкожного приемника-стимулятора и массива электродов, имплантируемого в улитку; (2) внешняя часть - речевой процессор, как правило, располагающийся за ухом.

Звуки улавливаются микрофоном процессора, оцифровываются и обрабатываются.
Кодированная процессором информация передается в приемник-стимулятор индукционным путем, через кожу.
Приемник-стимулятор преобразует информацию в электрические сигналы и посылает их на электроды, расположенные в улитке.
Каждый электрод соответствует определенному диапазону частот и доставляет электрические импульсы в слуховой нерв, выполняя таким образом, функцию поврежденных или отсутствующих волосковых клеток. Слуховой нерв передает эту информацию в мозг. Мозг воспринимает полученные сигналы как звук. И таким образом человек слышит.

Операция проводится по медицинским показаниям по программе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в медицинских государственных организациях. И раз в пять лет по ОМС (бесплатно для граждан РФ) заменяют внешнюю часть импланта (речевой процессор) на новый.

В большинстве моделей кохлеарных имплантов внешняя часть похожа на слуховой аппарат-заушину, которая надевается на ухо и не видна, если прикрыта волосами. Для маленьких детей созданы специальные модели внешней части, которые прикрепляются к одежде ребенка.
Внешняя часть снимается во время сна или купания, как обычный слуховой аппарат. Есть модели кохлеарных имплантов, внешнюю часть которых можно не снимать во время купания.

Источником питания кохлеарного импланта служат заменяемые батарейки, как в слуховых аппаратах, или перезаряжаемые аккумуляторы.

Процессор кохлеарного импланта управляется с помощью регуляторов, расположенных на процессоре во внешней части или с помощью пульта дистанционного управления.

(Ре)абилитация пациентов - это комплекс медико-психолого-педагогических мероприятий, направленных на социализацию лиц с нарушенным слухом. Включает подключение системы КИ или подбор СА и установление оптимальной настройки, периодическую настройку речевого процессора кохлеарного импланта или слухового аппарата, психолого-педагогическую (ре)абилитацию со специалистами, включая занятия в семье.

Простыми словами:
👩🏫 Занятия с сурдопедагогом.
👪 Привлечение внимания к новым звукам и занятия дома.
⚙️ Своевременные настройки.
👂 А главное - носить включенный, адекватно работающий речевой процессор всё время, кроме сна.

Кохлеарную имплантацию делают людям с двусторонней глухотой или 4 степенью тугоухости.


В последние годы расширяются показания для проведения кохлеарной имплантации, и ее могут рекомендовать пациенту с остаточным слухом, которому не помогают современные правильно подобранные и настроенные слуховые аппараты, потому что у него повреждена большая часть волосковых клеток в улитке.


Решение о целесообразности проведения операции принимает специальная комиссия в центре кохлеарной имплантации по данным комплексного обследования.

Слуховой аппарат усиливает звуки и передает их к барабанной перепонке и дальше.
Кохлеарный имплант преобразует звуки в последовательность электрических импульсов, которые стимулируют слуховой нерв с помощью электродов в улитке. Кохлеарный имплант показан пациентам с 4 степенью нарушения слуха и глухотой.

Микрофон внешней части (речевого процессора) улавливает звуки и речь, которые речевой процессор преобразует в последовательность слабых электрических импульсов и передает их по радиоканалу с помощью передатчика (телекатушки) на приемник (непосредственно сам имплант) под кожей головы к электродам, расположенным в улитке. Эти импульсы стимулируют слуховой нерв, который передает их в слуховые центры мозга, которые воспринимают эти импульсы, как речь, музыку и другие звуки окружающего мира.

В России на сегодняшний момент зарегистрированы 5 производителей имплантов (отсортированы по алфавиту):

Advanced Bionics (эдванс байоникс, США);
Cochlear (кохлеар, Австралия);
MedEl (медель, Австрия);
Neurelec (нейролек, Франция);
Nurotron (нуротрон, Китай).

Слышать можно с имплантом любой фирмы. Качество слухового восприятия и устной речи зависит от верно организованной реабилитации.
Модели кохлеарных имплантов отличаются числом электродов, длиной электродной цепочки, стратегиями обработки речевых сигналов и другими техническими характеристиками.
Последние модели кохлеарных имплантов позволяют пользователям воспринимать речь в шуме, слушать музыку, жить полноценной жизнью.

Операция проводится под общим наркозом и длится от 40 мин. до 1,5 час. Это операция на ухе, а не на мозге, поэтому ее выполняет лор-хирург в лор-клинике.

Двусторонняя имплантация длится около 4-6 часов.

Большинство пациентов, в том числе и дети, после окончания действия наркоза в этот же день встают и чувствуют себя хорошо. На следующий день после операции ребенок может самостоятельно двигаться почти без ограничений.

Через 5-10 дней у пациента снимают повязку на голове, выписывают из больницы и он может вернуться к обычной жизни, в том числе посещать детский сад или школу.

Из-за высокой стоимости кохлеарного импланта операция, в РФ как правило, проводится на одном ухе. Обычно операцию проводят на хуже слышащем ухе, для того чтобы ребенок мог продолжать носить слуховой аппарат на другом ухе.

В некоторых случаях операция выполняется на лучше слышащем ухе. Например, если у ребенка есть аномалия или оссификация (окостенение) улитки, или если ребенок старше 5-ти лет не слышит с рождения, а слуховой аппарат носил только на одном ухе.

Зарубежом при условии двусторонней тугоухости IV степени операцию проводят на выбор родителей: две операции по одному имплантату за раз либо одну двустороннюю имплантацию. Двусторонняя имплантация длится около 4-6 часов.

Возможные побочные эффекты:
Повреждение лицевого нерва - при кохлеарной имплантации встречается крайне редко, что связано с высокой квалификацией хирургов, проводящих эти операции (врачи говорят о 3% вероятности последствий связанных с нарушением работы лицевого нерва).

Отторжение импланта - кохлеарные импланты изготовлены из биосовместимых материалов, и случаи отторжения имплантированной части кохлеарного импланта практически не встречаются.

Кохлеарный имплантат предназначен для пожизненного использования.
Фирмы производители дают гарантию на внутреннюю часть на 10 лет, но это не значит, что после этого срока он сломается. Это связано с тем, что эта технология появилась не так давно и системы кохлеарной имплантации постоянно совершенствуются. Есть пациенты, использующие кохлеарные импланты более 25 лет.
За Рубежом хирурги предупреждают, что возможна повторная операция через 20-25 лет, исходя от показания врача и выхода обновленных версий внутренней части кохлеарного импланта.
Элементы внешней части (кабели, микрофон, аудиопроцессор) периодически выходят из строя и подлежат замене. При поломке внутренней части (случается редко) проводится повторная операция и замена неисправной внутренней части.
В настоящее время правительство РФ выделяет средства на плановую замену ВНЕШНЕГО речевого процессора кохлеарного импланта через каждые 5 лет всем пациентам.

Дети, даже имплантированные в возрасте до 1 года, не нуждаются в повторных операциях, потому что внутреннее ухо, в которое вводится цепочка электродов, к моменту рождения уже сформировано и больше не растет.

Разработчики постоянно совершенствуют кохлеарные импланты, но наибольшие изменения происходят в его внешней части. Поэтому некоторые новые модели внешних частей кохлеарных имплантов могут использоваться со старой моделью имплантированной части. Многим пациентам заменяют старую внешнюю часть кохлеарного импланта на более современную. Разрабатываются и новые модели внутренней имплантируемой части. Они устанавливаются новым пациентам. При желании пациента и рекомендации специалистов пациенту могут заменить внутреннюю часть на более современную модель.
За Рубежом хирурги предупреждают, что возможна повторная операция через 20-25 лет, исходя от показания врача и выхода обновленных версий внутренней части кохлеарного импланта.

Есть модели кохлеарных имплантов, в которых все компоненты внешней части расположены в одном корпусе. Но это вариант для взрослых людей, для ребенка такую модель врачи не рекомендуют, так как слишком высок риск повреждения и поломки внешней части кохлеарного импланта. Medel, например, выпустил модель Rondo, а Cochlear Kanso.

Операция кохлеарной имплантации относится к высокотехнологичным методам лечения. Правительство РФ выделяет средства на покупку кохлеарных имплантов, операцию и послеоперационную слухоречевую реабилитацию, включающую настройку процессора кохлеарного импланта и занятия по развитию слуха с кохлеарным имплантом.
Количество настроек и занятий с сурдопедагогом ограничено, определяется договором с конкретным медицинским центром.
Требуются занятия по развитию слуха и речи, достаточно долгий период. Эти траты ложатся на родителей.

После операции ребенок не слышит. Он может слышать, только когда подключается речевой процессор кохлеарного импланта, находящийся во внешней части. Он подключается через 3-4 недели после операции, когда полностью заживет послеоперационная рана.
Но пациенту еще предстоит научиться слышать, слушать, понимать речь с электронным слухом.

Ребенок через несколько дней или несколько недель после включения процессора кохлеарного импланта начинает реагировать на окружающие звуки, голос. Длительность периода, в течение которого у ребенка развивается умение слышать звуки и понимать речь составляет 6-18 мес.

После операции ребенок с родителями приезжают в центр через месяц для прохождения первого курса реабилитации - подключения процессора кохлеарного импланта, занятий по развитию слухового восприятия с кохлеарным имплантом.
В первый год после кохлеарной имплантации - каждые три месяца.
Затем ему рекомендуется в течении 2-х лет приезжать на коррекцию настройки речевого процессора кохлеарного импланта каждые 6 мес. Впоследствии рекомендуется проверять процессор и параметры настройки ежегодно или по мере возникновения каких-либо проблем использования кохлеарного импланта.

С кохлеарным имплантом можно вести обычную жизнь и заниматься спортом, в том числе плаванием, избегая видов спорта, связанных с ударами по голове. Процессор кохлеарного импланта надо оберегать от ударов, влаги, пыли, также как слуховой аппарат. В последних моделях кохлеарных имплантов можно плавать, не снимая внешнюю часть, используя обычно при этом специальный чехол.

С кохлеарным имплантом можно проводить большинство медицинских процедур – рентген, электрокардиографию (ЭКГ), электроэнцефалографию (ЭЭГ), ультразвуковую диагностику и др.

При проведении процедур рекомендуется отключать и снимать внешнюю часть кохлеарного импланта.

Есть ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии МРТ (зависит от модели кохлеарных имплантов) и некоторых видов магнитно- и электротерапии. Некоторые современные модели кохлеарных имплантов позволяют проводить пациенту магнитно-резонансную томографию, не вынимая магнит имплантированной части. Информацию о проведении медицинских процедур с конкретной моделью кохлеарного импланта предоставляют специалисты центра кохлеарной имплантации.

Дети с кохлеарными имплантами посещают разные образовательные учреждения. Дети до 3-х лет занимаются в группах раннего развития и группах кратковременного пребывания в массовых и коррекционных детских садах. Дети дошкольного возраста посещают детские сады для детей с нарушенным слухом, логопедические детские сады, массовые детские сады. Дети школьного возраста посещают школы для детей с нарушенным слухом, коррекционные классы в общеобразовательных школах, общеобразовательные школы. Во всех случаях необходимо, чтобы ребенок постоянно носил кохлеарный имплант и регулярно занимался с сурдопедагогом/логопедом развитием слуха и речи с использованием современного «слухового» метода.

Металлодетекторы и устройства защиты от краж создают мощные электромагнитные поля, в зоне их действия носитель кохлеарного имплантата может слышать неприятные звуки, поэтому речевой процессор лучше выключать. Можно объяснить персоналу, что вы носите имплантируемое устройство и попросить обойти рамку.

Список документов для госпитализации вам выдаст куратор учреждения, которое вы выбрали при оформлении квоты.
Список анализов так же индивидуален.
Обычно это:
КТ височных костей,
ЭЭГ, ЭКГ,
заключения кардиолога, невролога, терапевта об отсутствии противопоказаний к операции под общим наркозом.
Выписка из карты с анамнезом заболевания, прививочный сертификат, эпикриз Лора.
Клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, мазок на дифтерию, анализ кала на яйца глист и простейшие, соскоб на энтеробиоз.

Для родителя, который госпитализируется с ребёнком, необходимо предоставить прививочный сертификат (корь, адсм), посев на кишечную микрофлору, флюорография, соскоб на энтеробиоз.

Итак, вы кандидат на КИ.
Теперь нужно подготовиться к госпитализации и операции. Список документов и анализов для госпитализации вам выдаст куратор учреждения, которое вы выбрали при оформлении квоты.

Приезжать на госпитализацию нужно в назначенный день и время. Захватите с собой перекус (обычно приходится постоять в очереди). При поступлении в больницу, в отделение вас проводят. Далее нужно заполнить несколько анкет и заселиться в палату. Если вы хотите отдельную палату или койко место, лучше приехать пораньше и оплатить заранее, т.к. места могут быть разобраны.

За день до операции пациенту нужно выбрить висок (примерно на ладонь от уха) с той стороны, где будет стоять имплант.

В день операции нельзя есть. Не волнуйтесь, если вам придётся ждать очереди дольше четырёх часов, поставят капельницу с глюкозой. Взрослые пациенты идут в операционную сами. За ребенком приедет каталка. Малыша нужно будет раздеть до подгузника (или трусиков) и передать в руки врачей. Главное - не переживайте! Операция в среднем длится полтора-два часа.

Первое подключение обычно назначается через месяц после операции, вторая настройка назначается через неделю после первой, и дальше в течение первого года после операции настройки происходят сначала каждые две недели, потом раз в месяц, раз в два месяца, и так далее пока врач не сократит ваши посещения до 1 раза в год, это происходит где-то через 2 года после операции.
Все это делается постепенно, чтобы мозг нового «слушателя» мог мягко и максимально атравматично привыкнуть к миру звуков. Однако, если вы живете далеко от сурдоцентров (другие города, округи и прочее) и в вашем населенном пункте нет ни государственных, ни частных настройщиков, то сурдоцентры обычно предлагают интенсив программу, когда вы с ребенком приезжаете на 10-12 дней, госпитализируетесь вместе с ребенком и ежедневно проходите программу настройки.

Но (!) настройки должны проходить не менее, чем 1 раз в 3 месяца в течение первого года, и не реже чем раз в пол года в последующие годы, до тех пор, пока врач не сократит количество визитов до 1 в год.

ВНИМАНИЕ! Если вы замечаете, что ребенку некомфортно с его настройками, он моргает при громких звуках, он жалуется что громко/тихо/невнятно слышит звуки, то вам точно надо на настройку!

И у СА и у КИ имеется множество аксессуаров для удобного использования в разных возрастных периодах и условий внешней среды, а также предпочтений пациента. Так же есть различные беспроводные системы, позволяющие лучше слышать речь педагога или экскурсовода в шумном пространстве. На мероприятиях фонда мы используем беспроводную систему ROGER, которая подходит практически для всех систем кохлеарной имплантации и слуховых аппаратов. А также Мультимикрофон, который подходит пользователям речевых процессоров Cochlear и слуховых аппаратов ReSound.

Сколько лет будет работать имплантат?

- На внутреннюю часть КИ гарантия в 10 лет от производителя. Теоретически же он должен работать пожизненно. Но заграницей хирурги перед операцией обсуждают возможную повторную операцию через 20 лет после первой, для обновления внутреннего импланта. В России речь идет о пожизненной установке, при условии, что имплант работает исправно и не случается непредвиденных ситуаций.
- Внешняя часть КИ, рассчитана на 5-10 лет работы.

Гарантия на комплектующие у каждого производителя своя. Точные сроки в инструкции по применению.
В основном: на речевой процессор - 3 года, на катушку (головной передатчик) - 3 года, на кабель - 1 год, на аккумулятор 3 месяца

Чтобы настроить процессор КИ ребенку аудиолог подает слабые
электрические сигналы на разные электроды Речевого Процессора, и ребенок должен реагировать на
сигнал, показывая, слышит он его или нет. По этим
реакциям аудиолог настраивает процессор КИ.

Поскольку глухие и маленькие дети
не умеют объяснять, что они слышат, то их учат выполнять определенное действие
в ответ на сигнал-звук (условно-рефлекторная двигательная реакция на звук или УДР).

Ребенка обучают:
1 выполнять определенное действие в ответ на сигнал-звук.
2 ждать сигнал-звук при слухо-зрительном восприятии, когда ребенок
одновременно видит действие-движение, вызывающее звук, и слышит звук, и
только при слуховом восприятии, когда ребенок только слышит звук, но не видит
движение, вызывающее его.
3 ждать сигнал-звук при слухо-зрительном восприятии (когда ребенок
одновременно видит действие-движение, вызывающее звук, и слышит звук) и
только при слуховом восприятии (когда ребенок только слышит звук, но не видит
движение, вызывающее его).
4 показывать, что он не слышит звук («Нет, не слышу»);
5 прислушиваться к тихим звукам и выполнять действие не только на громкие, но и
на тихие звуки;
6 различать тихие и громкие звуки.

"Слухо-речевой подход" - Слуховой метод И.В.Королевой, в основе которого лежат западные разработки.

"3П - реабилитация" - Отечественный подход, разработанный в Институте Коррекционной педагогики РАО.

Метод формирования и развития речевого слуха и речевого общения у глухих и слабослышащих детей Эмилии Ивановны Леонгард. Существует с 1966 г.

"Слухо-речевой подход" (Слуховой метод И.В.Королевой, в основе которого лежат западные разработки)
Цель: развитие способности понимать речь, говорить и общаться с помощью речи на уровне, приближенном к уровню ребенка с нормальным слухом.
Работа состоит из трех компонентов:
1) развитие слухового восприятия включая узнавание всех звуков речи (фонематический слух) и характеристик голоса (громкость, высота, интонация);
2) развитие управления голосообразованием, чувствительности, подвижности, переключаемости органов участвующих в артикуляции, умения произвольно управлять этими органами;
3) развитие умения контролировать на слух свой голос и звукопроизношение в том числе повторять на слух слоги/ слова произносимые взрослым.
Из книги Королевой И.В. Реабилитация глухих детей и взрослых после кохлеарной и стволомозговой имплантации Санкт- Петербург:КАРО,2016г. С. 202.

"3П - реабилитация" (Отечественный подход, разработанный в Институте Коррекционной педагогики РАО)
Цель: Перевод ребенка с КИ на путь естественного (нормального) развития слышащего ребенка:
П - Перевод ребенка с КИ на путь развития слышащего на новой сенсорной основе;
П - Перестройка взаимодействия ребенка с КИ с семьей на новой сенсорной основе;
П - Проживание заново на новой сенсорной основе тех этапов раннего онтогенеза, что уже были прожиты ребенком и семьей в условиях глухоты.
Из книги Дети с кохлеарными имплантами: научно-популярное издание/ под ред. О.И. Кукушкиной, Е.Л. Гончаровой. – М.: Издательство «Национальное образование», 2017., С. 45)

Метод Леонгард Метод формирования и развития речевого слуха и речевого общения у глухих и слабослышащих детей Эмилии Ивановны Леонгард
Суть метода Леонгард состоит в создании технических и педагогических условий для преодоления первичного дефекта (глухоты) и организации процесса развития ребёнка с нарушенным слухом (независимо от степени потери слуха) по общим законам психического и языкового развития слышащего ребёнка.
Задача – предупреждение появления или преодоление уже возникших вторичного (немота) и третичного дефектов языкового, психического, когнитивного, эмоционального, социального развития.
Метод существует с 1966 г., развитие теории и методик реализации метода происходит непрерывно под влиянием результатов собственных исследований авторов, новых данных и достижений в разных областях науки и в практике.

Курсы (ре)абилитации:
Реабилитация в государственных учреждениях:
Федеральное государственное бюджетное учреждение Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха) fgbucr.ru
ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России» www.otolar-centre.ru
Коммерческие учреждения:
Центр реабилитации после кохлеарной имплантации «Тоша & Co» www.tosha-ci.ru

Систематическая реабилитация:
ФГБНУ "Институт коррекционной педагогики Российской академии образования" www.ikprao.ru
ГБУЗ Научно-исследовательский клинический институтоториноларингологии им. Л.И. СВЕРЖЕВСКОГО https://nikio.ru
ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России» www.otolar-centre.ru
ФГБУН Российский научно-практический центр Аудиологии и слухопротезирования www.audiology.ru
Детский центр "СлухОн" https://sluhon.ru

УДР - условная двигательная реакция на звук🔔.
Простым языком: услышал звук - что-то сделал.
С малышами обычно бросают камешки в коробочки, кубики в баночки и тому подобное.

Чтобы объяснить малышу с КИ, что от него хотят, лучше всего показать наглядно. Подключаем третьего человека к занятию👨👩👧 (папу, бабушку, сестричку).

То, что будем бросать и то, куда будем бросать не должно вызывать особого интереса- покажите заранее, дайте поиграть, чтоб потом не рассматривал, а занимался «делом» 😂

Вырабатывают УДР на неречевые (барабан, дудка, бубен) и на речевые (па-па-па, та-та-та и т.д.) звуки. Произносим ПА или ПУ или БАМ. Именно эти звуки считаются НИЗКОЧАСТОТНЫМИ, поэтому с них предлагают начинать.

Рукой малыша закидываем в корзинку игрушку. Повторяем звук и его рукой кидаем. Когда сообразит - должен кидать сам.
Между вашими ПА должны быть разные паузы - длиннее , короче.

В самом начале работа проводится слухо-зрительно👂🏼👀, а затем только на слуховой основе 👂🏼( прикрываем рот экраном). Показывайте малышу на ушко - «Слушай!»

👂👃ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ (ЛОР)
Обучение в медицинских ВУЗах
Доктор который занимается лечением и профилактикой различных заболеваний уха, носа, а также горла.

👩🏼⚕️СУРДОЛОГ/АУДИОЛОГ
Обучение в медицинских ВУЗах
Врач, выявляющий нарушения слуха и подбирающий наиболее эффективную тактику терапии или способ слуховой коррекции
Сурдологами могут быть ВРАЧИ оториноларингологи, после дополнительного обучения/переквалификации.
Подготовленный сурдолог может осуществлять настройку КИ и СА.

👩🏼💼СУРДОАКУСТИК (Уточнить)
Специалист, выполняющий весь цикл работ по слухопротезированию. В компетенции сурдоакустика
✅проведение первичного осмотра и определение потери слуха
✅выбор подходящей модели слухового аппарата
✅снятие слепков наружного слухового прохода
✅настройка слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов
Среди лиц, рекомендованных Межрегиональным Альянсом организаций в области сурдологии-оториноларингологии, слухопротезирования и реабилитации к обучению - сурдопедагоги, а также лица со средним медицинским образованием

👩🏼🏫СУРДОПЕДАГОГ
Обучение в педагогических ВУЗах
Дефектолог, осуществляющий реабилитацию детей с нарушением слуха в семье. В образовательном учреждении занимается вопросами обучения и воспитания детей с нарушением слуха.
Работает с детьми с нарушением слуха с момента постановки диагноза.

👅ЛОГОПЕД
Обучение в педагогических ВУЗах
Коррекционный педагог, занимающийся устранением речевых нарушений у детей и взрослых.
Возможно, ребенок с КИ будет нуждаться в работе логопеда над произношением, после того, как перешел на путь развития слышащего.

👌СУРДОПЕРЕВОДЧИК
(он же переводчик-дактилолог) - это специалист по переводу устной речи на жестовый язык и наоборот.

Жестовый язык является альтернативной формой коммуникации устной речи. Используется глухими для общения.
Жестовый язык не зависит от словесных языков (звуковых и письменных).
Дактилирование букв — то есть когда буквы «изображаются» руками - не жестовый язык.
Разница между дактилологией и жестовым языком, на котором общаются глухие между собой, в том, что дактилология используется в основном для произнесения имён собственных, географических названий или специфичных терминов, то есть каждое слово «показывается» руками по буквам. При этом каждый жест в системе языка, как правило обозначает фразу, предложение или слово. и всего в словаре глухих насчитывается более 2000 жестов.

Дошкольное отделение Школа № 1248 (бывший детский сад № 669)
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА и ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 121352, г. Москва, ул. Давыдковская, д. 8, к. 2 (м. «Славянский бульвар»)
Директор: Никитина Нина Ивановна
тел: +7 (499) 445-30-45
e-mail: 1248@edu.mos.ru

Детский сад № 1860 (сад при школе № 30)
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Оленний вал, д. 22Б (м. «Сокольники»)
Директор: Бурлакин Михаил Юрьевич
тел: +7(495) 603-07-28
e-mail: sk30si@edu.mos.ru

Курчатовская школа, корпус «Улыбка»
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 123592, г. Москва, ул. Маршала Катукова, д. 14, к. 2 (м. «Строгино»)
Старший воспитатель: Ивочкина Мария Владимировна
тел: +7 (499) 194-10-44 (доб. 76)
e-mail: kurchat@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1708
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 119311, г. Москва, ул. Крупской, д.12Б (м. «Университет»)
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7 (499) 131-85-91
e-mail: sk1708@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1708 для детей с задержкой речевого развития
ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 119261, г. Москва, Ленинский пр-кт, д. 72/2 (м. «Университет»)
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7 (499) 131-85-91
e-mail: sk1708@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа «На Проспекте Вернадского»
Пятидневка НЕ предусмотрена
Адрес: 119261, г. Москва, Проспект Вернадского, д. 115 (м. «Юго-Западная»)
Директор: Котягин Александр Александрович
тел: +7 (495) 433-60-13
e-mail: ocprv@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1747 «Оленёнок»
Смешанный тип, сурдопедагог есть, ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 123368, г. Москва, 3-й Митинский пер., д. 1, корп. 2 (м. «Митино»)
Директор: Сотникова Марина Николаевна
тел: +7 (495) 753-32-02
e-mail: 1747@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 2110 «Аистёнок»
Смешанный тип, сурдопедагог есть, ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 109651, г. Москва, ул. Подольская, д. 29 (м. «Марьино»)
Директор: Баталов Антон Сергеевич
тел: +7 (499) 357-34-31
e-mail: maryno@edu.mos.ru

Дошкольное отделение № 1 Школа № 183 (старый номер 154)
Пятидневка НЕ предусмотрена, есть ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 127474, г. Москва, ул.Дубнинская, д. 33А (м. «Селигерская»)
Директор: Ермакова Ирина Германовна
тел: +7 (499) 767-43-52
e-mail: 183@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 853
Пятидневка НЕ предусмотрена
Адрес: г. Зеленоград, корп. 929А
Директор: Базылева Лариса Николаевна
тел: +7 (499) 732-61-11
e-mail: 853@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 937
Смешанный тип
Адрес: г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 6, корп. 2 (м. «Орехово»)
Директор: Дмитриева Наталия Николаевна
тел: +7 (495) 390-04-54
e-mail: 937@edu.mos.ru
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Технологический колледж № 21 «Школа для обучающихся с ОВЗ по слуху».
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 111539, г. Москва, ул. Реутовская, д. 22Б
Директор: Раздобаров Николай Дорофеевич
тел: +7(499)167-03-18
e-mail: spo-21@edu.mos.ru

ГБОУ «Многопрофильный лицей № 1501 «Школьное отделение № 22»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 127006, г. Москва, ул. Малая Дмитровка, д. 14-А
Руководитель СП №22: Рахимова Наталия Турсуновна
тел: +7(499)973-02-83
e-mail: RakhimovaNT@edu.mos.ru

ГБОУ «Гимназия № 1529 имени А.С. Грибоедова» Здание № 3 (бывш. 37 школа)
Образование: основное, среднее
Адрес: 127034, г. Москва, Пречистенская наб., д. 1
Директор: Соловьева Марина Анатольевна
тел: +7 (499) 766-98-42
e-mail: SolovievaMA1@edu.mos.ru

ГКОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 30 имени К.А. Микаэльяна»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Олений Вал, д. 22
Директор: Бурлакин Михаил Юрьевич
тел: +7(495)603‑07‑33
e-mail: BurlakinMY@edu.mos.ru

ГКОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 52»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 125040, г. Москва, ул. Расковой, д. 20А, стр. 1
Директор: Подвальная Елена Владимировна
тел: +7(495)614‑94‑56
e-mail: sk52@edu.mos.ru

ГКОУ специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 65
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 109518, г. Москва, ул. Саратовская, д. 19, стр. 1
Директор: Перепелкина Светлана Иосифовна
тел. рабочий: +7(499)179-66-81
тел. личный: +7(903)514-37-30
e-mail: sk65@edu.mos.ru, deafschool65@mail.ru

ГБОУ «Курчатовская школа «Отделение «Интернат» для глухих и слабослышащих
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 103123, г. Москва, ул. Паршина, д. 39
Директор: Иванова Екатерина Сергеевна
тел: +7(499)194-10-44
e-mail: IvanovaES2@edu.mos.ru

ГБОУ «Школа № 853» Корпус 929а, Логотон
Образование: дошкольное, основное, среднее
Адрес: 124575, г. Москва-Зеленоград, корп. 929А
Директор: Базылева Лариса Николаевна
тел: +7(499)731-55-51
e-mail: BazylevaLN@edu.mos.ru

ГБОУ «Специальная (коррекционная) школа № 1708» Начальная школа для глухих и слабослышащих детей
Образование: начальное
Адрес: 119311, г. Москва, Ломоносовский просп., д. 23
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7(499)120-00-54
e-mail: NovikovaTN1@edu.mos.ru

ГБПОУ «Колледж малого бизнеса № 4» Школьное отделение 2
Образование: основное, среднее
Адрес: 115035, г. Москва, ул. Садовническая, д. 57А, стр. 1
Директор: Антонова Тамара Петровна
тел: +7(495)633-28-83
e-mail: AntonovaTP@edu.mos.ru

Московский технологический колледж № 21
Адрес: г. Москва, ул. Вербная, д. 4, стр. 1
Контакты:
Для лиц с ОВЗ по слуху предоставляется возможность обращения по смс, а также собеседование в Skype (логин: Gbpoutk21) совместно с сурдопереводчиком по предварительной записи.
Факультет «Мегадизайн»
Адрес: г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 4Г
e-mail: design@21tk.ru
перейти на официальный сайт

Московский технологический колледж № 24
Адрес: 105484, Москва, ул.16-я Парковая, д. 20
тел: +7 (499) 461-52-19
перейти на официальный сайт

Колледж МАЛОГО БИЗНЕСА № 4, Школьное отделение № 2 «ЦЕНТР на ПАВЕЛЕЦКОЙ»
Адрес: 15035, Москва, ул. Садовническая, 57А, стр. 1
тел: +7 (495) 953-71-77, +7 (495) 953-25-66
e-mail: co1406@list.ru
Контактные лица для связи по вопросам обучения инвалидов по слуху:
тел: +7 (495) 953-71-77 (Руководитель структурного подразделения Войнова Ольга Александровна)
тел: +7 (495) 953-25-66 (Специалист по приёму Королева Ольга Владимировна)
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Колледж индустрии гостеприимства и менеджмента № 23»
Адрес: 107564, гор. Москва, Погонный проезд, д. 5
тел: +7 (499) 169-93-67
факс: +7 (499) 781-34-10
e-mail: spo-23@edu.mos.ru
Приемная комиссия:
тел: +7 (966) 132-31-95 , +7 (966) 132-31-96
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Колледж автоматизации и информационных технологий № 20»
Адрес: г. Москва, ул. Расковой, 4
Контактное лицо для связи по вопросам обучения: Ковалева Кэто Шотовна, руководитель территориального учебного подразделения «Моссовет»
тел: +7 (916) 557-05-64
e-mail: kkovaleva@kait20.ru
перейти на официальный сайт

ГБПОУ ОК «Юго-Запад»
Адрес: г. Москва, ул. Большая Черемушкинская, д. 17А, ТСП «Котловка»
тел: +7 (499)127-10-03, +7 (499)127-69-95, +7 (499)127-11-12, +7 (499)124-88-02
e-mail: kotlovkaokuz@yandex.ru, spo-39@edu.mos.ru
Сабирова Римма Викторовна: +7 (916) 490-76-88
перейти на официальный сайт

Московский педагогический государственный университет (МПГУ)
Адрес: 119991, г. Москва, ул. Малая Пироговская, дом 1, строение 1 (м. «Фрунзенская»)
Контакты:
Заместитель ответственного секретаря Приемной комиссии по вопросам льготного поступления
Дегтярева Александра Дмитриевна
тел: +7 (499) 702-41-41 (доб. 638)
e-mail: ad.degtyareva@mpgu.su
Консультация у специалистов Центра психолого-педагогического сопровождения студентов с ограниченными возможностями здоровья:
тел: +7 (495) 438-12-23
e-mail: center.ovz@mpgu.su
перейти на официальный сайт

Российская государственная специализированная академия искусств (РГСАИ)
Адрес: 121165, Москва, Резервный пр., д. 12
тел: +7 (499) 249-33-80
e-mail: rgsai@mail.ru
перейти на официальный сайт

Московская государственная академия физической культуры (МГАФК)
Адрес: 140032, Московская обл., Люберецкий р-н, пос. Малаховка, ул. Шоссейная, д. 33
тел: +7 (495) 501-55-45, + 7 (495) 551-80-57
e-mail: abiturient@mgafk.ru
«Горячая линия» для лиц с ОВЗ и инвалидностью:
тел: +7 (926) 289-30-41 (пн-пт с 9:00 до 18:00)
перейти на официальный сайт

Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма (РГУФКСМиТ)
Адрес: 105122, Москва, Сиреневый бульвар, д. 4
тел: +7 (495) 961-31-11
e-mail: rectorat@rgufk.ru
Приемная комиссия:
тел: +7 (966) 132-31-95 , +7 (966) 132-31-96
перейти на официальный сайт

Российский государственный социальный университет
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Стромынка, д. 18 (Приёмная комиссия)
тел: +7 (495) 748-67-77
e-mail: dekanat@rgsu.net
Зав.лабораторией русского жестового языка Камнева Валентина Петровна
тел: +7 (903) 298-71-33
e-mail: walkam19@yandex.ru
перейти на официальный сайт

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д.20, стр.1
Приёмная комиссия: г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4 стр.2, комн. 110.
тел: +7 (495) 609-67-00 (справочная университета)
Заместитель декана Факультета среднего профессионального образования, доцент Грачев Дмитрий Игоревич
(по вопросам обучения инвалидов по слуху)
тел: +7 (499) 973-32-72
e-mail: Dr.Grachev@mail.ru
перейти на официальный сайт

Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана
Адрес: г. Москва, 2-я Бауманская ул., д. 5, стр. 1
Контакты:
Дежурный сурдопереводчик центра (Skype): surdocenter (c 10 до 17 по рабочим дням)
тел: +7 (499) 263-66-57
факс: +7 (499) 263-66-68
e-mail: guimc@bmstu.ru
перейти на официальный сайт

1. Получить направление от врача
2. Прийти в психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК) с ребёнком и направлением от врача, получить положительное заключение о целесообразности посещения ребенком специализированного детского сада. (Комиссию придется проходить так же перед поступлением в школу, так что потренируетесь)
3. Прийти к заведующей выбранного специализированного детского сада и оформить договор.

При условии, что ребенок-инвалид или инвалид с детства прошел вступительные испытания в высшее или среднее специальное учебное заведение, его должны зачислить вне конкурса без учета данных аттестата. Но только при условии, что обучение в конкретном заведении не противопоказано по результатам медкомиссии.

Льготы при поступлении
При поступлении в ВУЗ по программе бакалавриата или специалитета ребенку-инвалиду или лицу с инвалидностью с детства 1, 2, 3 групп предоставляются такие льготы:
- возможность поступить без вступительных экзаменов на бюджет;
- прием в пределах квоты при успешной сдаче экзаменов (квота 10 % в вуз на бакалавриат или специалитет);
- преимущественное право на зачисление (при одинаковом количестве баллов у абитуриента без льгот и инвалида предпочтение отдается последнему);
- бесплатное обучение на подготовительном отделении, если у ребенка нет противопоказаний к учебе в данном заведении.
Указанными льготами можно воспользоваться только один раз, поэтому учебное заведение и будущую специальность стоит выбирать очень внимательно.
При поступлении в магистратуру льготы нет - общие основания.

Документы для подачи заявления:
- удостоверение личности;
- подтверждение особых прав абитуриента (справка об инвалидности);
- заключение медико-психолого-педагогической комиссии, только детям-инвалидам (до 18 лет).;
- заключение об отсутствии противопоказаний к обучению в данном заведении.

Психолого-медико-педагогическая комиссия (далее ПМПК) — это комиссия, на которой происходит комплексная диагностика ребенка специалистами на наличие диагнозов и определение возможности или невозможности обучения в общеобразовательной школе и переводе в коррекционную школу или обратно в обычную.

На обследование ПМПК направляют как дошкольников, так и детей школьного возраста, как правило, учеников 1-4 классов, потому что в этом возрасте уже становится понятно, есть ли у ребенка непреодолимые препятствия к обучению в обычной школе или нет.

Направляет на комиссию обычно школа (учитель, завучи) или сами родители, когда считают, что ребенку нужно обучаться в учреждении другого типа.

Ребёнок с инвалидность проходит ПМПК и она рекомендует тип образовательного учреждения. Заключения ПМПК носят для родителей рекомендательный характер, для образовательного учреждения - обязательный.
Если ребёнок с инвалидностью идёт в общий детский сад или школу, ему может быть рекомендована адаптированная образовательная программа (далее АОП), примеры которых описаны на сайте http://fgosreestr.ru/.
В учреждении на ребёнка создаётся АОП, подписывается договор с родителем. Это важнейшее положение, которое способствует освоением ребёнком образовательных программ

На комиссию в заранее оговоренный день приглашаются родители с ребенком. Обычно заседание комиссии происходит в одном кабинете, где ребенок попадает в руки сразу нескольких специалистов. В комиссию входят: психиатр, психолог, логопед, дефектолог, учитель, родители.

Все специалисты могут сидеть как за одним столом, и ребенок стоит (сидит) перед ними, или же специалисты сидят за разными столами, и ребенок подходит к ним по очереди. Они задают вопросы и дают задания. Стоит сказать, что сама форма проведения ПМПК некомфортна для ребенка: врачи зачастую не подбадривают его, торопят, не дают передохнуть. По времени обследование занимает примерно час-два. Родителям важно успокоить ребенка, поддержать, а в случае резких вопросов или озвучивания диагнозов защитить. На комиссию нужно взять с собой поесть и попить.

Перед прохождением желательно ознакомиться с Приказом Министерства образования и науки РФ от 20 сентября 2013 г. N 1082
"Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии"

- Паспорт родителя (законного представителя)
- Свидетельство о рождении ребенка, паспорт по достижении 14 лет
- Опекунское удостоверение (для опекаемых детей)
- Копия ПРЕДЫДУЩЕЙ выписки ПМПК (для детей, уже проходивших ранее ПМПК).
- Выписка из истории развития ребенка от педиатра (Ф-12)
- Заключение врача-офтальмолога (окулист)
- Заключение врача-отоларинголога (лор)
- Заключение врача-невропатолога (обязательно для всех возрастов)
- Заключение врача-психиатра (для детей старше 4 лет)
- Педагогическая характеристика от воспитателя (классного руководителя)
- Представление психолога, логопеда (при наличии специалистов в образовательном учреждении)
- Табель успеваемости
- Последние тетради по русскому языку и математике
- 4 рисунка (для дошкольников)

Примерный алгоритм:

1) Диагностика нарушения слуха - в заключении сурдолога должно быть прописано «Рекомендованы занятия с (цифровой беспроводной) FM-системой».

2) Заключение ПМПК – прописать рекомендованную адаптированную программу с использованием «(цифровой беспроводной) FM-системы» и другого реабилитационного оборудования.
Примеры и описание программ – https://eduface.ru/consultation/ombudsmen/varianty....
! Важно прописать в какие моменты используется система (занятия в классе, внешкольная деятельность, домашнее общение).

3) Прохождение МСЭ - при оформлении ИПРА желательно поставить галочку «нуждается в специальных условиях образования /адаптированной образовательной программе с использованием (цифровой беспроводной) FM-системы»

С этими документами родители идут в образовательное учреждение. По закону РФ «Об образовании» учебное учреждение обязано подать сведения и заявку на приобретение необходимого ТСР в школу.

!Важно – директор и преподаватели, как правило, не разбираются в FM – системах – тут важно иметь письменные рекомендации специалистов (прописанные Roger Pen + приемники (для индивидуального использования – интегрированные, для коллективного – MyLink)

! Приобретаемое школой оборудование принадлежит школе. Важно понимать политику школы в отношении имущества – можно ли брать домой, например, на выходные и каникулы.

! Родителям, нужно научить преподавателя пользоваться системой.

Алгоритм подготовлен Е.Ю.Никитиной

Дошкольное отделение Школа № 1248 (бывший детский сад № 669)
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА и ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 121352, г. Москва, ул. Давыдковская, д. 8, к. 2 (м. «Славянский бульвар»)
Директор: Никитина Нина Ивановна
тел: +7 (499) 445-30-45
e-mail: 1248@edu.mos.ru

Детский сад № 1860 (сад при школе № 30)
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Оленний вал, д. 22Б (м. «Сокольники»)
Директор: Бурлакин Михаил Юрьевич
тел: +7(495) 603-07-28
e-mail: sk30si@edu.mos.ru

Курчатовская школа, корпус «Улыбка»
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 123592, г. Москва, ул. Маршала Катукова, д. 14, к. 2 (м. «Строгино»)
Старший воспитатель: Ивочкина Мария Владимировна
тел: +7 (499) 194-10-44 (доб. 76)
e-mail: kurchat@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1708
ИНТЕРНАТ-ПЯТИДНЕВКА
Адрес: 119311, г. Москва, ул. Крупской, д.12Б (м. «Университет»)
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7 (499) 131-85-91
e-mail: sk1708@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1708 для детей с задержкой речевого развития
ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 119261, г. Москва, Ленинский пр-кт, д. 72/2 (м. «Университет»)
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7 (499) 131-85-91
e-mail: sk1708@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа «На Проспекте Вернадского»
Пятидневка НЕ предусмотрена
Адрес: 119261, г. Москва, Проспект Вернадского, д. 115 (м. «Юго-Западная»)
Директор: Котягин Александр Александрович
тел: +7 (495) 433-60-13
e-mail: ocprv@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 1747 «Оленёнок»
Смешанный тип, сурдопедагог есть, ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 123368, г. Москва, 3-й Митинский пер., д. 1, корп. 2 (м. «Митино»)
Директор: Сотникова Марина Николаевна
тел: +7 (495) 753-32-02
e-mail: 1747@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 2110 «Аистёнок»
Смешанный тип, сурдопедагог есть, ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 109651, г. Москва, ул. Подольская, д. 29 (м. «Марьино»)
Директор: Баталов Антон Сергеевич
тел: +7 (499) 357-34-31
e-mail: maryno@edu.mos.ru

Дошкольное отделение № 1 Школа № 183 (старый номер 154)
Пятидневка НЕ предусмотрена, есть ГКП-группа кратковременного пребывания
Адрес: 127474, г. Москва, ул.Дубнинская, д. 33А (м. «Селигерская»)
Директор: Ермакова Ирина Германовна
тел: +7 (499) 767-43-52
e-mail: 183@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 853
Пятидневка НЕ предусмотрена
Адрес: г. Зеленоград, корп. 929А
Директор: Базылева Лариса Николаевна
тел: +7 (499) 732-61-11
e-mail: 853@edu.mos.ru

Дошкольное отделение Школа № 937
Смешанный тип
Адрес: г. Москва, ул. Маршала Захарова, д. 6, корп. 2 (м. «Орехово»)
Директор: Дмитриева Наталия Николаевна
тел: +7 (495) 390-04-54
e-mail: 937@edu.mos.ru
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Технологический колледж № 21 «Школа для обучающихся с ОВЗ по слуху».
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 111539, г. Москва, ул. Реутовская, д. 22Б
Директор: Раздобаров Николай Дорофеевич
тел: +7(499)167-03-18
e-mail: spo-21@edu.mos.ru

ГБОУ «Многопрофильный лицей № 1501 «Школьное отделение № 22»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 127006, г. Москва, ул. Малая Дмитровка, д. 14-А
Руководитель СП №22: Рахимова Наталия Турсуновна
тел: +7(499)973-02-83
e-mail: RakhimovaNT@edu.mos.ru

ГБОУ «Гимназия № 1529 имени А.С. Грибоедова» Здание № 3 (бывш. 37 школа)
Образование: основное, среднее
Адрес: 127034, г. Москва, Пречистенская наб., д. 1
Директор: Соловьева Марина Анатольевна
тел: +7 (499) 766-98-42
e-mail: SolovievaMA1@edu.mos.ru

ГКОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 30 имени К.А. Микаэльяна»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Олений Вал, д. 22
Директор: Бурлакин Михаил Юрьевич
тел: +7(495)603‑07‑33
e-mail: BurlakinMY@edu.mos.ru

ГКОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 52»
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 125040, г. Москва, ул. Расковой, д. 20А, стр. 1
Директор: Подвальная Елена Владимировна
тел: +7(495)614‑94‑56
e-mail: sk52@edu.mos.ru

ГКОУ специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат № 65
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 109518, г. Москва, ул. Саратовская, д. 19, стр. 1
Директор: Перепелкина Светлана Иосифовна
тел. рабочий: +7(499)179-66-81
тел. личный: +7(903)514-37-30
e-mail: sk65@edu.mos.ru, deafschool65@mail.ru

ГБОУ «Курчатовская школа «Отделение «Интернат» для глухих и слабослышащих
Образование: начальное, основное, среднее
Адрес: 103123, г. Москва, ул. Паршина, д. 39
Директор: Иванова Екатерина Сергеевна
тел: +7(499)194-10-44
e-mail: IvanovaES2@edu.mos.ru

ГБОУ «Школа № 853» Корпус 929а, Логотон
Образование: дошкольное, основное, среднее
Адрес: 124575, г. Москва-Зеленоград, корп. 929А
Директор: Базылева Лариса Николаевна
тел: +7(499)731-55-51
e-mail: BazylevaLN@edu.mos.ru

ГБОУ «Специальная (коррекционная) школа № 1708» Начальная школа для глухих и слабослышащих детей
Образование: начальное
Адрес: 119311, г. Москва, Ломоносовский просп., д. 23
Директор: Новикова Тамара Никифоровна
тел: +7(499)120-00-54
e-mail: NovikovaTN1@edu.mos.ru

ГБПОУ «Колледж малого бизнеса № 4» Школьное отделение 2
Образование: основное, среднее
Адрес: 115035, г. Москва, ул. Садовническая, д. 57А, стр. 1
Директор: Антонова Тамара Петровна
тел: +7(495)633-28-83
e-mail: AntonovaTP@edu.mos.ru

Московский технологический колледж № 21
Адрес: г. Москва, ул. Вербная, д. 4, стр. 1
Контакты:
Для лиц с ОВЗ по слуху предоставляется возможность обращения по смс, а также собеседование в Skype (логин: Gbpoutk21) совместно с сурдопереводчиком по предварительной записи.
Факультет «Мегадизайн»
Адрес: г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 4Г
e-mail: design@21tk.ru
перейти на официальный сайт

Московский технологический колледж № 24
Адрес: 105484, Москва, ул.16-я Парковая, д. 20
тел: +7 (499) 461-52-19
перейти на официальный сайт

Колледж МАЛОГО БИЗНЕСА № 4, Школьное отделение № 2 «ЦЕНТР на ПАВЕЛЕЦКОЙ»
Адрес: 15035, Москва, ул. Садовническая, 57А, стр. 1
тел: +7 (495) 953-71-77, +7 (495) 953-25-66
e-mail: co1406@list.ru
Контактные лица для связи по вопросам обучения инвалидов по слуху:
тел: +7 (495) 953-71-77 (Руководитель структурного подразделения Войнова Ольга Александровна)
тел: +7 (495) 953-25-66 (Специалист по приёму Королева Ольга Владимировна)
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Колледж индустрии гостеприимства и менеджмента № 23»
Адрес: 107564, гор. Москва, Погонный проезд, д. 5
тел: +7 (499) 169-93-67
факс: +7 (499) 781-34-10
e-mail: spo-23@edu.mos.ru
Приемная комиссия:
тел: +7 (966) 132-31-95 , +7 (966) 132-31-96
перейти на официальный сайт

ГБПОУ «Колледж автоматизации и информационных технологий № 20»
Адрес: г. Москва, ул. Расковой, 4
Контактное лицо для связи по вопросам обучения: Ковалева Кэто Шотовна, руководитель территориального учебного подразделения «Моссовет»
тел: +7 (916) 557-05-64
e-mail: kkovaleva@kait20.ru
перейти на официальный сайт

ГБПОУ ОК «Юго-Запад»
Адрес: г. Москва, ул. Большая Черемушкинская, д. 17А, ТСП «Котловка»
тел: +7 (499)127-10-03, +7 (499)127-69-95, +7 (499)127-11-12, +7 (499)124-88-02
e-mail: kotlovkaokuz@yandex.ru, spo-39@edu.mos.ru
Сабирова Римма Викторовна: +7 (916) 490-76-88
перейти на официальный сайт

Московский педагогический государственный университет (МПГУ)
Адрес: 119991, г. Москва, ул. Малая Пироговская, дом 1, строение 1 (м. «Фрунзенская»)
Контакты:
Заместитель ответственного секретаря Приемной комиссии по вопросам льготного поступления
Дегтярева Александра Дмитриевна
тел: +7 (499) 702-41-41 (доб. 638)
e-mail: ad.degtyareva@mpgu.su
Консультация у специалистов Центра психолого-педагогического сопровождения студентов с ограниченными возможностями здоровья:
тел: +7 (495) 438-12-23
e-mail: center.ovz@mpgu.su
перейти на официальный сайт

Российская государственная специализированная академия искусств (РГСАИ)
Адрес: 121165, Москва, Резервный пр., д. 12
тел: +7 (499) 249-33-80
e-mail: rgsai@mail.ru
перейти на официальный сайт

Московская государственная академия физической культуры (МГАФК)
Адрес: 140032, Московская обл., Люберецкий р-н, пос. Малаховка, ул. Шоссейная, д. 33
тел: +7 (495) 501-55-45, + 7 (495) 551-80-57
e-mail: abiturient@mgafk.ru
«Горячая линия» для лиц с ОВЗ и инвалидностью:
тел: +7 (926) 289-30-41 (пн-пт с 9:00 до 18:00)
перейти на официальный сайт

Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодёжи и туризма (РГУФКСМиТ)
Адрес: 105122, Москва, Сиреневый бульвар, д. 4
тел: +7 (495) 961-31-11
e-mail: rectorat@rgufk.ru
Приемная комиссия:
тел: +7 (966) 132-31-95 , +7 (966) 132-31-96
перейти на официальный сайт

Российский государственный социальный университет
Адрес: 107076, г. Москва, ул. Стромынка, д. 18 (Приёмная комиссия)
тел: +7 (495) 748-67-77
e-mail: dekanat@rgsu.net
Зав.лабораторией русского жестового языка Камнева Валентина Петровна
тел: +7 (903) 298-71-33
e-mail: walkam19@yandex.ru
перейти на официальный сайт

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д.20, стр.1
Приёмная комиссия: г. Москва, ул. Долгоруковская, д. 4 стр.2, комн. 110.
тел: +7 (495) 609-67-00 (справочная университета)
Заместитель декана Факультета среднего профессионального образования, доцент Грачев Дмитрий Игоревич
(по вопросам обучения инвалидов по слуху)
тел: +7 (499) 973-32-72
e-mail: Dr.Grachev@mail.ru
перейти на официальный сайт

Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана
Адрес: г. Москва, 2-я Бауманская ул., д. 5, стр. 1
Контакты:
Дежурный сурдопереводчик центра (Skype): surdocenter (c 10 до 17 по рабочим дням)
тел: +7 (499) 263-66-57
факс: +7 (499) 263-66-68
e-mail: guimc@bmstu.ru
перейти на официальный сайт

1. Получить направление от врача
2. Прийти в психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК) с ребёнком и направлением от врача, получить положительное заключение о целесообразности посещения ребенком специализированного детского сада. (Комиссию придется проходить так же перед поступлением в школу, так что потренируетесь)
3. Прийти к заведующей выбранного специализированного детского сада и оформить договор.

При условии, что ребенок-инвалид или инвалид с детства прошел вступительные испытания в высшее или среднее специальное учебное заведение, его должны зачислить вне конкурса без учета данных аттестата. Но только при условии, что обучение в конкретном заведении не противопоказано по результатам медкомиссии.

Льготы при поступлении
При поступлении в ВУЗ по программе бакалавриата или специалитета ребенку-инвалиду или лицу с инвалидностью с детства 1, 2, 3 групп предоставляются такие льготы:
- возможность поступить без вступительных экзаменов на бюджет;
- прием в пределах квоты при успешной сдаче экзаменов (квота 10 % в вуз на бакалавриат или специалитет);
- преимущественное право на зачисление (при одинаковом количестве баллов у абитуриента без льгот и инвалида предпочтение отдается последнему);
- бесплатное обучение на подготовительном отделении, если у ребенка нет противопоказаний к учебе в данном заведении.
Указанными льготами можно воспользоваться только один раз, поэтому учебное заведение и будущую специальность стоит выбирать очень внимательно.
При поступлении в магистратуру льготы нет - общие основания.

Документы для подачи заявления:
- удостоверение личности;
- подтверждение особых прав абитуриента (справка об инвалидности);
- заключение медико-психолого-педагогической комиссии, только детям-инвалидам (до 18 лет).;
- заключение об отсутствии противопоказаний к обучению в данном заведении.

Психолого-медико-педагогическая комиссия (далее ПМПК) — это комиссия, на которой происходит комплексная диагностика ребенка специалистами на наличие диагнозов и определение возможности или невозможности обучения в общеобразовательной школе и переводе в коррекционную школу или обратно в обычную.

На обследование ПМПК направляют как дошкольников, так и детей школьного возраста, как правило, учеников 1-4 классов, потому что в этом возрасте уже становится понятно, есть ли у ребенка непреодолимые препятствия к обучению в обычной школе или нет.

Направляет на комиссию обычно школа (учитель, завучи) или сами родители, когда считают, что ребенку нужно обучаться в учреждении другого типа.

Ребёнок с инвалидность проходит ПМПК и она рекомендует тип образовательного учреждения. Заключения ПМПК носят для родителей рекомендательный характер, для образовательного учреждения - обязательный.
Если ребёнок с инвалидностью идёт в общий детский сад или школу, ему может быть рекомендована адаптированная образовательная программа (далее АОП), примеры которых описаны на сайте http://fgosreestr.ru/.
В учреждении на ребёнка создаётся АОП, подписывается договор с родителем. Это важнейшее положение, которое способствует освоением ребёнком образовательных программ

На комиссию в заранее оговоренный день приглашаются родители с ребенком. Обычно заседание комиссии происходит в одном кабинете, где ребенок попадает в руки сразу нескольких специалистов. В комиссию входят: психиатр, психолог, логопед, дефектолог, учитель, родители.

Все специалисты могут сидеть как за одним столом, и ребенок стоит (сидит) перед ними, или же специалисты сидят за разными столами, и ребенок подходит к ним по очереди. Они задают вопросы и дают задания. Стоит сказать, что сама форма проведения ПМПК некомфортна для ребенка: врачи зачастую не подбадривают его, торопят, не дают передохнуть. По времени обследование занимает примерно час-два. Родителям важно успокоить ребенка, поддержать, а в случае резких вопросов или озвучивания диагнозов защитить. На комиссию нужно взять с собой поесть и попить.

Перед прохождением желательно ознакомиться с Приказом Министерства образования и науки РФ от 20 сентября 2013 г. N 1082
"Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии"

- Паспорт родителя (законного представителя)
- Свидетельство о рождении ребенка, паспорт по достижении 14 лет
- Опекунское удостоверение (для опекаемых детей)
- Копия ПРЕДЫДУЩЕЙ выписки ПМПК (для детей, уже проходивших ранее ПМПК).
- Выписка из истории развития ребенка от педиатра (Ф-12)
- Заключение врача-офтальмолога (окулист)
- Заключение врача-отоларинголога (лор)
- Заключение врача-невропатолога (обязательно для всех возрастов)
- Заключение врача-психиатра (для детей старше 4 лет)
- Педагогическая характеристика от воспитателя (классного руководителя)
- Представление психолога, логопеда (при наличии специалистов в образовательном учреждении)
- Табель успеваемости
- Последние тетради по русскому языку и математике
- 4 рисунка (для дошкольников)

Оформление инвалидности происходит по показаниям, а также по желанию самого родителя, равно как и взрослого человека

Отказываясь от инвалидности гражданин отказывается от ежемесячных пособий, льгот, налоговых послаблений, льгот работающим родителям.

Основы предоставляемых родителям детей-инвалидов, и самим детям с ограниченными возможностями, перечня льгот заложены в 181 Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в РФ».

Инвалидность дает следующие права и льготы
Ежемесячное пособие;

Льготы - На санаторно-курортное лечение; Бесплатный проезд к месту лечения и обратно; Продукты для лечебного питания (молочная кухня); Льгота на транспортный налог; Бесплатная парковка на городском паркинге.

Налоговые льготы при уплате имущественного налога. Социальный налоговый вычет.

Льготы работающим родителям.
Отпуск в удобное время, в обязательном порядке оплачиваемый; Работодатель не вправе уволить единственного родителя ребенка-инвалида; Возможность досрочного выхода на пенсию

Жилищные и коммунальные льготы, а также связанные с воспитанием и образованием.

Подробности в разделе "Льготы"

Порядок описан Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями и дополнениями).
Перечень медицинских обследований определён Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 31 января 2019 г. N 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы".

Процедура для Москвы - ЛОР (сурдолог) выписывает "обходной лист" 088 ф, взрослому необходимо заключение из взрослого сурдоцентра (Свержевского https://nikio.ru/), ребенку из детского сурдоцентра на Вернадского.
После заполнения 088 ф и заключения главврача - в местный филиал бюро МСЭ, пишем заявление и ждём комиссии.

— Свидетельство о рождении ребенка + копия
— Паспорт родителя + копия
— СНИЛС Родителя и Ребенка + копии
— Направление на МСЭ из районной поликлиники и сопутствующие документы — обходной лист, анализы
— Амбулаторная карта
— Выписка из Сурдологического центра (срок годности 3 месяца). Выдается после того, как проверили слух у ребенка
— Выписка из домовой книги (подойдет справка с места жительства или форма №8 о прописке ребенка)

Перечень медицинских обследований определён Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 31 января 2019 г. N 52н/35н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы".

Сурдоцентр и поликлиника:
1. Получить выписку из сурдоцентра и аудиограмму с результатами обследования, диагнозом.
2. В районной поликлинике обратиться к педиатру: который выдает обходной лист, список врачей, анализы которые нужно сдать.

Анализы: ЭКГ, кровь, моча.
Врачи: хирург, ортопед, невропатолог, окулист, ЛОР.

ЛОРа следует посетить в последнюю очередь, чтобы получить направление/справку по профильному заболеванию.
Отнести документы педиатру для заполнения обходного листа. Педиатр направляет к специалисту, который занимается инвалидностью в поликлинике.

Медицинская комиссия:
1. Позвонить в МСЭ, для назначения даты комиссии.
2. В назначенный день приехать в МСЭ вместе с ребенком и получить документы. Справка об инвалидности, ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации) и справка для районной поликлиники.

Параллельно с оформлением инвалидности следует заняться вопросом слухопротезирования пациента.

В 2019 г. поликлиника сама отправляет документы в МСЭ, после чего звонят родителям и приглашают приехать с документами.

Заранее познакомиться с Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 июня 2017 г. N 486 н "Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм" (с изменениями и дополнениями).

Проконсультироваться с сурдологом о необходимых ТСР - слуховых аппаратах, кохлеарных имплантах и вспомогательных устройствах - фм-системах и другой технике, которая рекомендована Распоряжением ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 30 декабря 2005 года N 2347-р
"О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду".

Важно знать, какие устройства должны быть вписаны в ИПРА и на каком этапе. Необходимо учесть важность включения в раздел ИПРА по условиям обучения адаптированную образовательную программу, которая определена в 273 ФЗ "Об образовании в РФ", ст.79

ТСР - Техническое Средство Реабилитации
ИПРА - Индивидуальная Программа Реабилитации и Абилитации

В составе пенсионного обеспечения всем семьям с детьми-инвалидами и инвалидами с детства предоставляется ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) и набор социальных услуг (НСУ).

Размер ЕДВ будет зависеть от того, полностью или частично семья желает пользоваться НСУ в натуральной форме (или отказывается в его получении в пользу денежной компенсации).
ЕДВ пересматривается каждый год. Зависит от категории инвалидности.

С 01.02.2017 г. после очередной индексации максимальный размер ежемесячной выплаты на ребенка с инвалидностью составляет 2 527,06 руб. Минимальный размер ЕДВ при получении НСУ в натуральной форме составляет 1 478,09 руб.

На детей-инвалидов и лиц с инвалидностью с детства, получающих ежемесячную денежную выплату, по закону также автоматически предоставляется ежемесячный набор социальных услуг (НСУ) в натуральном виде.

Он состоит из трех основных блоков и может выплачиваться в установленном денежном эквиваленте.
1. Обеспечение лекарствами по рецептам, медицинскими изделиями, лечебными продуктами питания для детей (807,94 руб)
2. Предоставление путевок на санаторно-курортное лечение (124,99 руб)
3. Бесплатный проезд на пригородном ж/д транспорте, а также междугородном транспорте к месту лечения и домой (116,04 руб)
Итого НСУ в денежном эквиваленте составляет: 1 048,97 руб

Получатель НСУ или его родители (опекуны) могут отказаться от получения соц. услуг в натуральном виде полностью или частично, получая вместо них денежное возмещение в составе ЕДВ. Изменить порядок получения набора услуг можно только с 1 января каждого следующего года при условии, что соответствующее заявление в ПФР подано до 1 октября текущего года.

В Трудовом кодексе (ТК) РФ для работающих родителей с детьми-инвалидами также устанавливается ряд льгот, которыми можно и нужно пользоваться вне зависимости от региона проживания, формы собственности предприятия и внутренних правил трудового распорядка, которые устанавливаются коллективным договором и другими внутренними документами. Работающим родителям или опекунам детей-инвалидов предусматривают следующие трудовые льготы: - Четыре дополнительных оплачиваемых выходных в месяц. Предоставляются по заявлению родителя (опекуна), оплачиваются из средств соцстраха. Могут быть предоставлены одному лицу, ухаживающему за ребенком, или разделены между несколькими. - Предоставление женщине, воспитывающей ребенка-инвалида до 16 лет, по ее желанию неполной рабочей недели или неполного дня с оплатой пропорционально фактическому времени работы. При этом продолжительность ежегодного отпуска не укорачивается, стаж не уменьшается. - Один неоплачиваемый выходной женщине в сельской местности (по заявлению, независимо от общего числа детей-инвалидов в семье). - Невозможность увольнения одинокой матери (кроме случая ликвидации предприятия). - Запрет работодателю привлекать к работам в ночное время. - Дополнительный неоплачиваемый отпуск до 14 дней в удобное заявителю время.

Один из родителей (опекунов) ребенка-инвалида имеет право на досрочный выход на пенсию по старости. При условии, что родитель (опекун) воспитал ребенка до 8-летнего возраста, он может оформить трудовую пенсию в таком возрасте:
55 лет — мужчина при наличии 20-летнего страхового стажа.
50 лет — женщина при 15-летнем непрерывном стаже работы.

Для оформления пособия потребуется обратиться в ПФР со следующим набором документов:
- удостоверение личности и трудовая книжка лица, осуществляющего уход;

- 2 заявления:
1) о назначении пособия от неработающего трудоспособного гражданина, осуществляющего уход за ребенком, с указанием даты его начала;
2) о согласии на осуществление ухода от родителя, опекуна или другого законного представителя ребенка-инвалида или инвалида с детства 1 группы (не требуется, если уход осуществляется самими указанными лицами);

- 2 справки на лицо, осуществляющее уход:
1) из ПФ по месту жительства ухаживающего лица о том, что ему не выплачивается пенсия;
2) из службы занятости населения о неполучении им пособия по безработице;

- выписка из акта освидетельствования ребенка-инвалида в органах МСЭ (направляется в ПФР самостоятельно по каналам межведомственного взаимодействия).

Налоговый вычет на ребенка-инвалида в 2018 году (льгота по НДФЛ)
На каждого из детей-инвалидов до 18 лет (или на учащегося по очной форме студента, аспиранта с инвалидностью 1, 2 группы до 24 лет) предоставляется льгота по НДФЛ, которая полагается обоим родителям (усыновителям, опекунам) ребенка-инвалида.

Налоговый вычет на ребенка предоставляется только работающему родителю и призван увеличить «чистый», не облагаемый налогом размер зарплаты. Фактически он являет собой сумму, которая вычитается из доходов перед тем, как с них снимут налоги, и выплачивается физическому лицу в чистом виде.

Льгота представляет собой так называемый стандартный налоговый вычет (предоставляется независимо от выполнения каких-либо обстоятельств) по ст. 218 Налогового кодекса (НК) РФ. Ее размер составляет:
12 000 руб. — родителю, усыновителю;
6 000 руб. — опекуну, приемному родителю.

Особенности оформления налогового вычета:
предоставляется пропорционально количеству детей-инвалидов в семье;
не зависит от оформления других видов соцпомощи;
дается до конца года, в котором получатель утратит на нее право;
если ребенка обеспечивает единственный родитель, льгота ему предоставляется в удвоенном размере;
обращаться за вычетом следует по месту работы.
В 2018 г. налоговые льготы предоставляются на суммарный годовой одного из родителей в размере до 350 000 руб. Начиная с месяца, в котором общий заработок превысил 350 тысяч, до конца года вычет по НДФЛ уже не применяется.

В случае отказа от вычета одного родителя в пользу другого необходимо, чтобы родитель, отказавшийся от вычета, сам имел на него право.

То есть у такого родителя должен быть доход, облагаемый по ставке 13%, и величина дохода не превысила с начала года 350 000 рублей. Кроме того, дополнительный вычет будет предоставлен другому родителю в том размере, в каком на него имел право отказавшийся от вычета родитель.

К примеру, отец единственного ребенка-инвалида отказывается от вычета в пользу бывшей жены, для которой этот ребенок является третьим (два предыдущих ребенка – от другого брака). Следовательно, свой вычет отец может передать в сумме 13 400 рублей (1 400 рублей + 12 000 рублей), а не 15 000 рублей (3 000 рублей + 12 000 рублей) (Письмо Минфина от 20.03.2012 № 03-04-08/8-52).

При условии, что ребенок-инвалид или инвалид с детства прошел вступительные испытания в высшее или среднее специальное учебное заведение, его должны зачислить вне конкурса без учета данных аттестата. Но только при условии, что обучение в конкретном заведении не противопоказано по результатам медкомиссии.

Льготы при поступлении
При поступлении в вуз по программе бакалавриата или специалитета ребенку-инвалиду или лицу с инвалидностью с детства 1, 2, 3 групп предоставляются такие льготы:
- возможность поступить без вступительных экзаменов на бюджет;
- прием в пределах квоты при успешной сдаче экзаменов (квота 10 % в вуз на бакалавриат или специалитет);
- преимущественное право на зачисление (при одинаковом количестве баллов у абитуриента без льгот и инвалида предпочтение отдается последнему);
- бесплатное обучение на подготовительном отделении, если у ребенка нет противопоказаний к учебе в данном заведении.
Указанными льготами можно воспользоваться только один раз, поэтому учебное заведение и будущую специальность стоит выбирать очень внимательно.
При поступлении в магистратуру льготы нет - общие основания.

Документы для подачи заявления:
- удостоверение личности;
- подтверждение особых прав абитуриента (справка об инвалидности);
- заключение медико-психолого-педагогической комиссии, только детям-инвалидам (до 18 лет).;
- заключение об отсутствии противопоказаний к обучению в данном заведении.

Вы­чет-НД­ФЛ на ре­бен­ка-ин­ва­ли­да сум­ми­ру­ет­ся со стан­дарт­ным вы­че­том на детей, ко­то­рый за­ви­сит от того, какой ре­бе­нок по счету (п. 14 Об­зо­ра, утв. Пре­зи­ди­у­мом Вер­хов­но­го Суда РФ 21.10.2015).

К при­ме­ру, по­сколь­ку вычет на пер­во­го ре­бен­ка со­став­ля­ет 1 400 руб­лей, то на ре­бен­ка-ин­ва­ли­да в воз­расте до 18 лет, ко­то­рый яв­ля­ет­ся пер­вым ре­бен­ком, вычет для ро­ди­те­ля со­ста­вит 13 400 руб­лей (1 400 руб­лей + 12 000 руб­лей).

Стан­дарт­ный на­ло­го­вый вычет на ре­бен­ка-ин­ва­ли­да в 2018 году пред­став­ля­ет­ся в двой­ном раз­ме­ре в сле­ду­ю­щих слу­ча­ях:

- или един­ствен­но­му ро­ди­те­лю (при­ем­но­му ро­ди­те­лю), усы­но­ви­те­лю, опе­ку­ну, по­пе­чи­те­лю (пре­кра­ща­ет­ся с ме­ся­ца, сле­ду­ю­ще­го за ме­ся­цем вступ­ле­ния в брак един­ствен­но­го ро­ди­те­ля, опе­ку­на, по­пе­чи­те­ля);
- или од­но­му из ро­ди­те­лей (при­ем­ных ро­ди­те­лей) по их вы­бо­ру на ос­но­ва­нии за­яв­ле­ния об от­ка­зе дру­го­го ро­ди­те­ля от по­лу­че­ния на­ло­го­во­го вы­че­та.

Чтобы по­лу­чить вычет на ре­бен­ка-ин­ва­ли­да, необ­хо­ди­мо по­дать ра­бо­то­да­те­лю за­яв­ле­ние и до­ку­мен­ты, под­твер­жда­ю­щие право на вычет.

К таким до­ку­мен­там, в част­но­сти, от­но­сят­ся:
- за­яв­ле­ние на вычет на ре­бен­ка-ин­ва­ли­да;
- сви­де­тель­ство о рож­де­нии ре­бен­ка-ин­ва­ли­да;
- сви­де­тель­ства о рож­де­нии преды­ду­щих детей (если ре­бе­нок-ин­ва­лид яв­ля­ет­ся тре­тьим или по­сле­ду­ю­щим ре­бен­ком);
- справ­ка об уста­нов­ле­нии ин­ва­лид­но­сти (При­ло­же­ние № 1 к При­ка­зу Мин­здрав­соц­раз­ви­тия от 24.11.2010 № 1031н).

Еже­год­но подавать новое за­яв­ле­ние на вычет не тре­бу­ет­ся (Пись­мо Мин­фи­на Рос­сии от 26.02.2013 № 03-04-05/8-131). Но вы сами дол­жны со­об­щать ра­бо­то­да­те­лю, если усло­вия предо­став­ле­ния вы­че­тов из­ме­нят­ся.

А вот справ­ку об уста­нов­ле­нии ин­ва­лид­но­сти нужно об­нов­лять по мере того, как ис­те­чет срок дей­ствия ста­рой справ­ки.

НСУ является частью ЕДВ, для его получения не требуется идти в ПФР и писать отдельное заявление!

При назначении ЕДВ у ребенка-инвалида сразу автоматически возникает право на НСУ в натуральной форме, о чем в ПФР выдается соответствующая справка.

В этой справке содержатся следующие сведения:
категория льготника (ребенок-инвалид или инвалид с детства);
на какой срок установлена ЕДВ;
на какие социальные услуги в составе НСУ гражданин имеет право в конкретном году.

По этой справке, предъявленной в медицинские, профилактические учреждения или железнодорожные кассы на всей территории страны, могут быть оказаны соответствующие социальные услуги.

Вычет может быть оформлен и когда год окончится.

Процедура совершается в инспекции ФНС по месту жительства работника, претендующего на вычет.

Оформление не представляет сложностей: необходимо написать заявление в ИФНС, приложить к нему документы, которые способны подтвердить право заявителя на вычет, и обязательно налоговую декларацию 3-НДФЛ.

Если трудоспособный родитель (опекун или иное лицо) ухаживает за ребенком, требующим постоянного присмотра, и не имеет возможности по этой причине работать, он может рассчитывать на специальное ежемесячное пособие.

За осуществление ухода на каждого ребенка-инвалида или инвалида с детства I группы полагается выплата в размере:
5500 руб. — если уход осуществляется родителем, усыновителем либо опекуном (с 1 июня 2019 г. до 10 000 руб.)
1200 руб. — если ухаживает другое лицо

Пенсионное обеспечение в России детям-инвалидам регулируется Федеральным законом № 166-ФЗ от 15.12.2001 г. «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».

Помимо непосредственно пенсии по инвалидности им полагается также ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) и набор социальных услуг (НСУ).

В 2018 году социальная пенсия составила - 11 903,51 руб

Дети с особыми потребностями могут рассчитывать на такие дополнительные виды социальной помощи:
- первоочередной прием дошкольников в детсады, бесплатное их посещение;
- возможность изучать школьную программу на дому (если невозможность посещать школу подтверждена медицинской справкой);
- бесплатное питание в школе;
- щадящий режим сдачи ЕГЭ;
- помощь соцслужб в реабилитации (социальной, психологической).

В Москве обоим родителями бесплатный транспорт, при справке из пфрф на пригородных одному сопровождающему бесплатный проезд Городской общественный транспорт- бесплатно

Проезд к месту лечения и обратно - компенсирует русзн в размере 100% при предоставлении подтверждающих документов ( вызов, Билеты). Только гос учреждения!

Проезд на пригородных поездах - скидка зависит от региона.

В КРУПНЫХ компаниях или КОРПОРАЦИЯХ есть квоты на прием работников с инвалидностью.

◾Трудовая квота - это минимальная гарантия количества штатных должностей для людей с инвалидностью в конкретной компании. Работодатель не имеет права отказывать в трудоустройстве человеку с инвалидностью, если у него в штате присутствует вакансия для такого работника.
◾Общий диапазон квот для инвалидов определен ст. 21 ТК РФ. В основном, это 2-4% от общего числа сотрудников в компании.
Например, в компании работают 100 человек. Из них должно быть 2-4 сотрудника с инвалидностью.
◾Если компания с численностью больше 100 человек не выполняют эту норму в 2-4%, то работодателей ожидают солидные штрафы. Руководителям платят бонусы за удачно заполненную квоту.

Вокруг трудовой КВОТЫ для лиц с инвалидностью существуют МИФЫ:
◾По квоте очень трудно устроить на работу;
◾Сотрудника с инвалидностью невозможно уволить;
◾Сотрудник с инвалидностью имеет много льгот.

НА САМОМ ДЕЛЕ:
💡Процесс оформления на работу людей с инвалидностью практически не отличается от процесса оформления на работу людей без инвалидности. Главная особенность - работодателю нужно ознакомиться с ИПР для того, чтобы не найти противоречия в предложенных условиях с условиями в ИПР. Например, обязанности стажировки пересмотрены с учетом замещения общения по телефону общением по почте.
💡 Среди вакансий по квоте тоже есть конкурс, то есть вы "соревнуетесь" компетенциями с другими потенциальными кандидатами с инвалидностью. Однако, если сотрудника рассматривают для вакансии по квоте, то у него есть реальный шанс , конкуренция будет ниже, чем у здоровых соискателей.

‼Все основания для увольнения, закрепленные в Трудовом Кодексе РФ, в полной мере распространяются и на инвалидов;
‼Это означает, что человека с инвалидностью можно так же легко уволить, как и здорового сотрудника, только для этого нужна формальная причина.

ТРЕНД‼
◾новый подход трудоустройства людей с инвалидностью : не пытаться засунуть человека в вакансию, а вакансию открывать под человека.

Но это больше практикуется в крупных международных компаний, для которых важна и развитость социальной ответственности.

ЛЬГОТЫ:

◾Отпуск 30 календарных дней;
◾Сверхурочная работа , как и работа в ночное время и выходные дни только с письменного согласия;
◾Отпуск за свой счет до 60 дней.

«Моя карьера» - https://mycareer.moscow/
◾ Помогают в выборе профессии;
◾ Обучают и развивают;
◾ Помогают в трудоустройстве.

🦻Cochlear, ООО «Евромакс»
www.eu-max.ru
Адрес: 3-я ул. Ямского Поля, 2, корп. 26, Москва (офис 308)
Метро: Белорусская 530 м, Менделеевская
Телефон: 8 800 333-72-70, +7 495 645-23-00
Время работы: пн-чт 10:00–17:00; пт 10:00–16:00
Способ оплаты: наличными, оплата картой.

🦻Advanced Bionics, НПК «Медицинская техника»
www.npk-med.ru
Адрес: г.Москва, Петровско-Разумовский проезд, д.29, стр. 2 (1 этаж, территория бизнес-центра ПРОКОН)
Метро: м.Петровский парк (1,3 км), м.Дмитровская
Телефон: +7 903 792-78-90
Время работы: пн-чт 10:00–17:00; пт 10:00–16:00
Способ оплаты: наличными, оплата картой.

🦻Med-el, Азимут Мед групп
www.ci-market.ru
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Лужская, д. 4, к. 3, лит. А
Телефон: +7 (921) 943-36-76
Часы работы: пн-пт 10:00-17:00

🦻Neurelec, ООО «Аудиотек»
www.audio-tec.ru
Адрес: ул. Маршала Соколовского, 3, Москва (этаж 5)
Метро: Октябрьское Поле 270 м, Панфиловская, Зорге
Телефон: +7 495 988-14-00 +7(499) 968-69-92
Время работы: пн-пт 8:30–17:00

🦻Oticon Medical/Neurelek, ООО «Исток Аудио Мед»
www.otoprom.ru
Адрес: Московская область, г. Фрязино, Заводской проезд, дом 3
Телефон: +7 (495) 143-88-20
Часы работы: 8:30-17:30
Способ оплаты: наличными, банковским переводом.

🦻Nurotron, Van-mourik-medical
www.van-mourik-medical.ru
Адрес: Волгоградский просп., 47, Москва
Метро: Текстильщики 690 м, Новохохловская, Угрешская
Телефон: +7 915 409-10-00; +7 499 346-08-06
Время работы: пн-пт 10:00–18:00